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杜榮昌主任醫師
病情分析:蕁麻疹和水痘的病因、臨床表現及治療均不同。 1.蕁麻疹是皮膚科常見的過敏性疾病。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發生新的皮疹。可以表現為血管神經性水腫、也可以是皮膚的局限性水腫。都是過敏反應的表現,蕁麻疹主要是抗組胺治療。 2.水痘是由水痘~帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,成人發病癥狀更嚴重。以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,皮疹呈向心性分布,主要發生在胸、腹、背,但是四肢很少見。多發于冬春兩季,其傳染力強,水痘患者是唯一的傳染源,自發病前1~2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發病率可達95%以上。該病為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并細菌感染會留瘢痕,病后可獲得終身免疫,有時病毒以靜止狀態存留于神經節,多年后感染復發而出現帶狀皰疹,水痘局部治療以止癢和防止感染為主,外搽爐甘石洗劑,如果皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗生素軟膏。如果有繼發嚴重感染全身癥狀時,就應該用抗生素。忌用類固醇皮質激素,以防止水痘泛發和加重。
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